El dolor crónico en la escuela ¿Qué es el dolor crónico en niños y jóvenes?
Lo que es importante que el sistema escolar entienda
1 de cada 5 niños y jóvenes (<18 años) experimenta dolor crónico
>50% de los estudiantes con dolor crónico pierden una cantidad significativa de clases La intervención clínica y el tratamiento multidisciplinar solo se benefician el 5-15% de los niños y jóvenes con dolor crónico
2/3 de los niños con dolor crónico se convierten en adultos con dolor crónico
El dolor crónico, la falta de sueño y otros síntomas exacerbados pueden dificultar la concentración
Causas y síntomas del dolor crónico
Puede comenzar como dolor agudo por lesión, enfermedad, cirugía o por una causa no identificada.
Puede ser persistente, recurrente y dura más de tres meses
Puede manifestarse con dolores de cabeza, dolor abdominal, dolor en las articulaciones y más.
A veces, no hay signos externos de dolor crónico; puede ser ‘invisible’
No hay “cura” que acabe con el dolor crónico
Salud mental y dolor crónico
La ansiedad y la depresión se observan comúnmente en jóvenes con dolor crónico.
Las fobias sociales, la ansiedad por separación y los ataques de pánico también son comunes.
Mantener conexiones sociales con los compañeros puede ser difícil
Existe una conexión entre el sueño, el dolor crónico y los síntomas depresivos
¿Cómo se trata el dolor crónico en los niños?
Apoyo en la escuela
Reunirse con los estudiantes y los padres/tutores para desarrollar conjuntamente un plan de manejo del dolor en la clase
Tratar de no emplear respuestas protectoras al dolor, como expectativas más bajas de la tarea, a menos que esté incluido en el plan.
Implementar estrategias que toda la clase pueda practicar junta, como descansos para respirar y/o estirarse
Abogar por apoyar en la escuela
Evaluar las preocupaciones específicas en clase
Conseguir tiempo adicional en las pruebas o exámenes
Pausas para detener el reloj, descansos frecuentes en el aula
Proporcionar un espacio tranquilo para retirarse si tiene ansiedad o dolor
Permitir flexibilidad con la política de absentismo, posibilitar que sea por horas
Otras estrategias desarrolladas por el estudiante y que mejoran su asistencia
Relajación, ejercicio, distracción.
Consulte «Herramientas de manejo del dolor para estudiantes con dolor crónico»
SABÍAS: Se deben utilizar los tres soportes: Físico, psicológico y farmacológico.
Sugerencias para evaluar y manejar la ansiedad de los estudiantes con dolor crónico
Evaluar el nivel de ansiedad acerca de la escuela y el dolor
Valorar signos típicos de ansiedad en el niño:
Preocupándose por la salud
Preocupándose por el dolor
Preocuparse por el compromiso social
Preocupación por la carga de trabajo escolar.
Signos que indican que el estudiante necesita mas ayuda:
Signos externos de angustia o dolor
Los miedos no se calman fácilmente
Deterioro de la función/compromiso
Atrasarse en la carga de trabajo escolar
Considerar recomendaciones y/o intervenciones
Establece una rutina en la escuela de comidas, de hidratación, de tiempo social
Preparar y conocer el plan de manejo del dolor en la escuela
A evaluar preocupaciones específicas y trabajar para monitorear pensamientos positivos/negativos
Por ejemplo, ¿Cómo afecta la preocupación al dolor?
Sugerencias para actividades estimulantes del estado de ánimo para estudiantes con dolor crónico
Sea creativo con las actividades.
Mantener un diario
Dibujando sentimientos en un cuaderno de bocetos
Salir a jugar
Escuchando música divertida o alegre
SABÍAS: El ejercicio breve puede ayudar a controlar el dolor, mejorar el enfoque y aumentar la motivación.
Encuentre caminos para que el estudiante contribuya activamente
Mediante la tutoría de un estudiante más joven
Permitir hacer algo para sentirse orgulloso
Ayudar al maestro con las actividades de clase
Mostrar o guiar a un nuevo estudiante en el recinto de la escuela
Adquirir una nueva habilidad y ofrecerse como voluntario para enseñársela a alguien
¡El ritmo es importante!
Hay que asegurar que las actividades se alineen con el control del dolor en la escuela
Trate de equilibrar la diversión con el tiempo de la escuela y el tiempo libre.
Animar a decir «sí» cuando alguien invita al estudiante a participar en una actividad, pero conociendo los límites del dolor crónico.
Sugerir comprometerse con una actividad durante al menos 5 minutos – conseguir empezar es ya formar parte de ella.
Escribir un plan para estar en clase,
Explicando como te afecta el dolor en la escuela y cómo te podemos ayudar durante el día escolar.
¿Cuándo sueles tener dolor?
Tu dolor lo sientes como…
A quién hay que avisar
¿Qué mecanismos alivian tu dolor?
¿Cómo podemos ayudarte?
Adaptación de las recomendaciones “ Guide to chronic pain in students” an in-school resource, SKIP, solutions for kids in pain.(Canada)